Με την παρούσα επιστολή ο Ιατρικός Σύλλογος Εύβοιας σας παρουσιάζει τα χρόνια προβλήματα που εδώ και πέρα της δεκαετίας παραμένουν άλυτα και έχουν οδηγήσει τον εργαστηριακό κόσμο σε αδιέξοδο και προδιαγεγραμμένη χρεοκοπία. Μετά από μια σειρά συναντήσεων συσκέψεων και τηλεδιασκέψεων θεωρούμε ότι έχουμε πλέον αποκομίσει μια ολοκληρωμένη εικόνα για τις προσθέσεις του Υπουργείου Υγείας αλλά και την οικονομική πολιτική της κυβέρνησης (της παρούσας αλλά και των προηγουμένων).
Την ίδια χρονική περίοδο που παγώνουν και διαγράφονται χρέη προς το δημόσιο, δίνονται οικονομικές ενισχύσεις λόγω ενεργειακής κρίσης σε επιχειρήσεις, εμείς, ως κλάδος, οι εργαστηριακοί ιατροί συνεχίζουμε να αποπληρώνουμε το τεχνητό χρέους του ΕΟΠΥΥ που έχει συσσωρευτεί τα προηγούμενα έτη μέσω της εφαρμογή των ληστρικών μέτρων του κλιμακούμενου rebate και του οριζόντιου claw back. Ύστερα από όλα όσα έχουν υποστεί οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ εργαστηριακοί ιατροί επιβάλλονται χωρίς καμία διαβούλευση τα “ποιοτικά” κριτήρια σε CT και MRI, τα οποία αποτελούν εμπορικά κριτήρια και συνδέουν την αμοιβή-αποζημίωση του εργαστηριακού ιατρού από τον ΕΟΠΥΥ (ποιοτικό rebate) με τα τεχνικά χαρακτηριστικά του εξοπλισμού του και όχι με την φυσική του παρουσία και την ποιότητα των εξετάσεων του.
Ακόμη περιμένουμε να ελέγχεται η συνταγογράφηση, να εφαρμοστούν μέσω ηλεκτρονική πλατφόρμας από τον ΕΟΠΥΥ τα νομοθετημένα διαγνωστικά πρωτόκολλα και οι κόφτες ανά ειδικότητα, να ενεργοποιηθεί η υπ’ αριθμ..19/οικ.70521(ΦΕΚ.2243/τ.Β/18-8-2014) Υπουργική Απόφαση του Υπουργού Υγείας (Μ. Βορίδης) πού κατένειμε τη δαπάνη του clawback ανά Νομό και ανά Ιδιώτη Πάροχο περιορίζοντας την αδικία που υφίστανται τα εργαστήρια της Περιφέρειας.
Φημολογείται έντονα τον τελευταίο καιρό, ότι πρόκειται να έρθει προς ψήφιση στη Βουλή νομοσχέδιο που αφορά τη θέσπιση του επενδυτικού claw back που εξυπηρετεί τους μεγάλους ομίλους και οδηγεί σε αιφνίδιο θάνατο τα ιδιωτικά εργαστήρια. Ετοιμάζεται η εγχώρια αγορά της ΠΦΥ να υποδεχτεί επενδυτικούς ομίλους εξ Αμερικής που ήδη βρίσκονται στην Ελλάδα με επενδύσεις εκατομμυρίων ευρώ στο χώρο των ιδιωτικών κλινικών.
Την ίδια στιγμή ο ιδιώτης ιατρός εργαστηριακός, μέλος των Συλλόγων σας έχει χρεωθεί τεχνητά στο δημόσιο τεράστια ποσά εξυπηρετώντας τον Έλληνα ασφαλισμένο, χωρίς να φέρει ευθύνη γι αυτά, δεν γνωρίζει τον τρόπο υπολογισμού τους ενώ κινδυνεύει να χάσει την περιουσία του καθώς και αυτή της οικογένειας του, δεν μπορεί φορολογικά να αναστείλει την λειτουργία του ιατρείου του, ούτε να λάβει σύνταξη από το Δημόσιο, ενώ σε περίπτωση αδυναμίας εργασίας κ αποπληρωμής των χρεών κινδυνεύει ακόμη και με φυλάκιση λόγω χρεών!
Καταστρατηγούνται βασικά επαγγελματικά δικαιώματα. Καταργείται σταδιακά και μεθοδικά ο ρόλος του ιδιώτη ιατρού, επιδιώκει το κράτος να συναλλάσσεται με χρηματιστηριακές – ασφαλιστικές εταιρείες και να εξυπηρετεί τεράστια οικονομικά συμφέροντα συγκεκριμένων Ομίλων του χώρου της Υγείας υπαλληλοποιώντας τον ιδιώτη ελεύθερο-επαγγελματία ιατρό.
Ως εκ τούτου ζητούμε από εσάς να μας απαντήσετε εγγράφως και με σαφήνεια για τις προθέσεις των κομμάτων σας ως προς την λύση των δίκαιων αιτημάτων μας :
- Διαγραφή του τεχνητού χρέους που έχουν επιβαρυνθεί οι εργαστηριακοί συνάδελφοι και που απειλεί άμεσα τη βιωσιμότητα των εργαστηρίων τους 2. Άμεση εφαρμογή της υπ’ αριθμό. Υ9/οικ.70521(ΦΕΚ.2243/Τ.Β/18-8-2014) Υπουργική Απόφαση του Υπουργού Υγείας (Μαυρουδής Βορίδης) πού κατένειμε τη δαπάνη του clawback ανά Νομό και ανά Ιδιώτη Παροχο. 3. Να κυμανθεί το claw back στα επίπεδα που κυμαίνεται στις χώρες της ΕΕ για το 2023 και το οποίο δεν ξεπερνά το 5% με συνυπευθυνότητα του κράτους και προοπτική μηδενισμού του από το 2024.
Αυτή τη στιγμή το άθροισμα των claw back και Rebate μπορεί να φτάσει μηνιαίως και το ποσοστό του 60%
- Εφαρμογή των ήδη ψηφισμένων διαγνωστικών πρωτοκόλλων που θα συμβάλουν στον έλεγχο της προκλητής συνταγογράφησης
- Real time έλεγχο που θα αποτρέψει την πλασματική συνταγογράφηση . 6. Θέσπιση πλαφόν ανά ασθενή που θα καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ, ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και τα συνοδά νοσήματα, προκειμένου να ελεγχθούν οι ασφαλιστικές δαπάνες.
- Αύξηση του προϋπολογισμού για την υγεία καθώς ο παρόν προϋπολογισμός δεν αντικατοπτρίζει τις πραγματικές ανάγκες των πολιτών
- Πάγιο και δίκαιο αίτημα αποτελεί η καθιέρωση αμοιβής ιατρικής επίσκεψης στον εργαστηριακό ιατρό, καθότι έως σήμερα αποζημιώνεται μόνο το κόστος της εξέτασης, αλλά όχι το κόστος της ιατρικής πράξης.
- Συλλογικές συμβάσεις για όλους τους ιατρούς
- Αναστολή εφαρμογής και επαναδιαπραγμάτευση των υφιστάμενων “ποιοτικών κριτηρίων για τη λειτουργία των αξονικών και μαγνητικών τομογράφων που δεν έχουν καμία σχέση με την επιστήμη αλλά με τεχνικά χαρακτηριστικά και χρονολογίες κατασκευής που τα καθιστούν όχι ποιοτικά αλλά εμπορικά και εκπτωτικά. Μέχρι τότε αποδοχή εκ μέρους του ΕΟΠΥΥ όλων των πιστοποιητικών και όχι μόνο των κατασκευαστικών οίκων και αντικατάσταση της 5ετίας από 10ετία. Αναστολή της φημολογούμενης πρόθεσης για άμεση εφαρμογή επενδυτικού clawback και της διαπίστευσης ISO 15189 στα εργαστήρια, κάτι που θα σημάνει το “ξαφνικό θάνατο” εκατοντάδων εργαστηρίων ανά τη χώρα και περαιτέρω φτωχοποίηση της Περιφέρειας, λόγω της υποβάθμισης των υπηρεσιών υγείας και της απώλειας θέσεων εργασίας.
Η Πρόεδρος
Κωνσταντίνα Καρλή
